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Plan Estratégico de Medicina Personalizada de Precisión de Castilla y León 2024-2030

En qué consiste

Contexto y justificación

En el ámbito del despliegue de la Medicina Personalizada de Precisión (MPP), el desarrollo de la Medicina multiómica, que integran datos de múltiples disciplinas ómicas para un análisis conjunto, abre la puerta al mayor impulso de la Medicina génica y molecular, íntimamente relacionada con las terapias avanzadas, lo que supone un avance exponencial en la atención al paciente.

En este contexto, el propósito del presente Plan Estratégico de Medicina Personalizada de Precisión de Castilla y León (PEMPPCyL), es apoyar e impulsar este avance, mediante la identificación de los elementos de nuestro Sistema de Salud que permitan su transformación efectiva hacia el nuevo modelo de atención personalizada. Además, pretende priorizar las acciones a llevar a cabo en los próximos años, para abordar esta transformación de forma global, teniendo en cuenta a todos los actores, niveles y capacidades implicados.

Es crucial mencionar que la MPP supone un cambio de paradigma en la asistencia sanitaria, siendo el factor diferencial el hecho de que permitirá realizar intervenciones preventivas, diagnósticas, terapéuticas y de seguimiento más eficaces y seguras, utilizando tecnologías de alto rendimiento; además, contribuirá a la sostenibilidad y eficiencia de los sistemas sanitarios. En definitiva, la MPP introduce un salto de calidad en la identificación de los factores de riesgo para la salud y en el desarrollo de los procesos diagnósticos, preventivos y terapéuticos.

Participación en su preparación

El proceso de elaboración del PEMPPCyL ha sido coordinado desde la Dirección General de Planificación Sanitaria, Investigación e Innovación (DGPSII), dependiente de la Viceconsejería de Asistencia Sanitaria, Planificación Sanitaria y Resultados en Salud, de la Consejería de Sanidad de Castilla y León, con un enfoque holístico, transversal y multidisciplinar, que integra la visión y experiencia de una gran variedad de agentes implicados en la MPP en la Comunidad, junto al resto de centros directivos de la Consejería de Sanidad y la Gerencia Regional de Salud, entre los que se encuentran profesionales asistenciales e investigadores de diferentes especialidades e instituciones y miembros de asociaciones de pacientes, así como representantes de otros organismos, como comités éticos y sociedades científicas.

Para la elaboración del PEMPPCyL se estableció un cronograma de trabajo en tres fases, vertebradas en torno a la celebración de sesiones del Comité Ejecutivo establecido ad hoc, impulsadas por la DGPSII, con participación de representantes de la Dirección General de Asistencia Sanitaria y Humanización (DGASyH) y de la coordinadora científico-técnica del Plan. A las sesiones de trabajo realizadas se suman acciones continuas de comunicación interna con todos los participantes del Comité, con revisión y validación de los contenidos elaborados en cada fase.

Metodología empleada en la redacción

El PEMPPCyL, para su impulso ha contado, desde el inicio, con una perspectiva integral, multidisciplinar y una sólida metodología de análisis, con la participación de los agentes implicados en la MPP de Castilla y León realizado mediante un mapeo cubriendo todos los perfiles y niveles.

El proceso de elaboración ha sido realizado a través de tres fases:

Fase I: Contexto estratégico y situación de partida: Durante esta primera fase de trabajo, bajo la dirección del Comité Ejecutivo, se llevó a cabo un análisis de situación y diagnóstico, con el objetivo de proporcionar una visión integral del estado actual de la MPP en el ámbito autonómico, enmarcado en el contexto nacional e internacional-europeo. Se revisó el conjunto de capacidades y recursos de la Comunidad, tanto asistenciales como de investigación e innovación, formativos y en materia de sistemas de información, calidad y ética con identificación de los elementos clave para la planificación estratégica. La información obtenida en este proceso de análisis se complementó, como parte del enfoque metodológico, con los datos obtenidos en dos periodos temporales: análisis de encuesta dirigida a los profesionales de los centros hospitalarios de SACyL y fase de entrevistas a 52 agentes clave expertos en diferentes áreas en el año 2022 e inicio de 2023, orientadas a conocer su visión sobre la situación actual y el horizonte de la MPP en Castilla y León.

A continuación, y para completar el análisis de situación y diagnóstico, se elaboró una matriz DAFO para el análisis específico de debilidades, amenazas, fortalezas y oportunidades.

Fase II: Reflexión y planificación estratégica: Durante esta segunda fase de trabajo, se establecieron las bases del modelo estratégico del PEMPPCYL, en el que se enmarca el despliegue de la MPP en la Comunidad como elemento clave a la hora de desplegar las actuaciones a impulsar y la hoja de ruta.

Con el propósito de ofrecer una visión grafica integrada, clara y concisa de la estrategia diseñada que facilitase su comprensión, se elaboró un mapa estratégico que muestra, en el marco de cada uno de los 6 ejes establecidos en el PEMPPCyL, cómo llegar a los resultados e impactos esperados, tanto en la ciudadanía como en la organización.

Como hilo conductor de seguimiento del mapa, se establecieron diferentes elementos inductores, que iban a estar implicados en su desarrollo: políticas y estrategias, sistemas y capacidades y, gestión y actividad. Además, se alinearon los 18 objetivos estratégicos con los diferentes elementos considerados, enmarcados transversalmente por los valores que orientaban la actuación y la toma de decisiones del Plan. De este modo se alcanzaría la visión del PEMMPCyL, que es la de contribuir a mejorar los resultados en salud de la población de Castilla y León mediante la aplicación del enfoque preventivo, diagnóstico, terapéutico y de seguimiento personalizado de la medicina de precisión.

Fase III: Elaboración de actuaciones y de la hoja de ruta MPP en Castilla y León: Durante la tercera y última fase del proyecto, se definió el modelo de despliegue del PEMPPCyL, que incluyó la elaboración de un mapa de elementos clave del Sistema de Salud de Castilla y León para la consecución de los resultados esperados en el ámbito de la MPP, atendiendo a las necesidades y expectativas de los grupos de interés.

A continuación, se elaboró una propuesta de las actuaciones prioritarias a realizar en cada una de las líneas estratégicas definidas para la implementación de la MPP en Castilla y León. Así mismo, se diseñó una hoja de ruta, en la que se incluyeron los objetivos específicos de cada línea, así como los responsables de la coordinación de cada una de las actuaciones planteadas, los indicadores para su seguimiento, las evidencias o hitos a alcanzar y el cronograma de implantación.

Por último, la propuesta realizada por el equipo técnico fue sometida a contraste interno y externo, para su validación, como paso previo al establecimiento de las actuaciones definitivas que integraron la hoja de ruta para la implantación del Plan en la Comunidad. El contraste interno vino representado por los centros directivos de la Consejería de Sanidad y de los servicios centrales de la GRS de Castilla y León y por los grupos asesores-coordinadores designados y el contraste externo por profesionales expertos en diferentes ámbitos clínicos, estratégicos y de investigación y docencia, relacionados con la MPP.

Desarrollo estratégico

El Plan Estratégico de Medicina Personalizada de Precisión 2024-2030 (PEMPPCyL) es el documento estratégico que marcará la hoja de ruta de la medicina de precisión en la Comunidad en el horizonte temporal 2024-2030.

El objetivo estratégico general del PEMPPCyL es promover el desarrollo de un modelo integrado y coordinado en red que asegure los recursos tecnológicos, económicos y humanos adecuados para la implementación segura, ágil, basada en la evidencia, equitativa, sostenible y eficiente de la MPP en Castilla y León, con el fin de mejorar tanto los resultados en salud de la población como la eficiencia del sistema sanitario público.